肝脏瞬时弹性成像检测技术用于肝纤维化与脂肪肝的诊断

肝脏瞬时弹性成像检查是一种非侵入性、通过扫描肝脏组织代替肝活检来评价肝脏纤维化程度和脂肪含量的技术。

肝脏瞬时弹性成像记录仪通过超声换能器产生低频振动通过肝组织时产生弹性剪切波，同时测定肝脏硬度值（E值）和受控衰减参数（CAP），分别反映肝硬度值和肝脂肪变程度。

受控衰减参数（CAP）

振动控制瞬时弹性成像技术利用超声波在脂肪组织中传播出现显著衰减的特征，通过受控衰减参数（CAP）定量反映肝脂肪变程度、诊断脂肪肝的新技术。轻度脂肪肝的诊断而言，CAP比B超和CT更敏感：B超只有在肝脂肪变大于30%才能检出，而CAP能够敏感检出5%以上肝脏脂肪变，同时可以准确区分轻度肝脂肪变和中重度肝脂肪变。CAP值反映的肝脂肪变程度不受肝脏疾病病因的影响。同时与肝活检相比，因其检测面积比肝活检组织大100倍，CAP且更少受到抽样误差的干扰。CAP值与脂肪肝及其基础疾病（肥胖、糖脂代谢紊乱、代谢综合征、慢性肾病）关系密切，随访中CAP值的变化，可在一定程度上反映肝脂肪和代谢紊乱的好转或进展。

CAP数值分析

受控衰减参数（CAP）单位是dB/m，正常值＜238dB/m。CAP可以检测出10%以上的肝脏脂肪变，借助于CAP可以发现早期脂肪肝。

①当CAP在238-259dB/m时，肝脏脂肪变为11-33%，提示有肝脏轻度脂肪变；

②当CAP在259-292dB/m时，肝脏脂肪变为33-66%，提示有肝脏中度脂肪变；

③当CAP>292dB/m时，肝脏脂肪变为>66%，提示有肝脏重度脂肪变。

适宜检测人群

1）适用于普通人群健康体检

2）慢性肝病

3）脂肪肝

4）酒精性肝病

5）药物性肝损伤

6）胆道疾病

7）肝纤维化及肝硬化的诊断和治疗，可使病人免于肝活检

8）监测、评价抗病毒药物治疗的动态评估